Medical Topics

Syndrome de stress, aiguë
Annuaire > Syndrome de stress, aiguë




Ce trouble est caractérisé par une anxiété marquée, un sentiment d'irréalité ou d'être dans un rêve (symptômes dissociatifs), et d'autres symptômes qui se produisent dans 1 mois après l'exposition à un traumatisme extrêmement stressante (stress), ce qui pourrait être considéré comme en danger la vie de la individu ou à quelqu'un d'autre. Le désespoir peut apparaître avec la culpabilité d'avoir survécu à l'événement si les autres n'ont pas. Ces sentiments ont un impact négatif sur les relations ou le rendement au travail. Diminution de la réactivité émotionnelle peut se traduire par des difficultés bénéficier d'aucune des précédentes plaisirs de la vie. Les individus peuvent négliger leur santé personnelle de base et même leur sécurité. Comportements impulsivité et la prise de risque peut apparaître soudainement, à la différence de la personnalité habituelle de l'individu.
Trouble de stress aigu se distingue des autres troubles liés au stress par la durée. Le diagnostic n'est pas applicable si les symptômes sont d'un effet de la drogue ou de l'état de santé, ni trouble de stress aigu est diagnostiqué si les symptômes pourraient être mieux expliquée par un trouble psychotique bref ou de la détérioration d'un trouble préexistant mentale. Les symptômes durent généralement au moins 2 jours mais pas plus de 4 semaines. Si les symptômes durent plus longtemps, un diagnostic de trouble de stress post-traumatique (SSPT) est généralement faite. Par conséquent, le diagnostic de trouble de stress aigu peut identifier ceux qui développeront une maladie plus chronique. Identifier trouble de stress aigu est également utile car un comportement désorganisé pouvez laisser les personnes incapables de s'occuper d'eux-mêmes, ce qui nécessite un traitement.
Risque
Plus de femmes que d'hommes ont tendance à souffrir de troubles anxieux. Les facteurs génétiques peuvent jouer un certain rôle, mais les gènes spécifiques n'ont pas été identifiés. Autres facteurs de risque de perte d'un membre de la famille, des blessures corporelles, être déprimé, de perdre votre maison, ou l'exposition à des toxines {} Lubit.
Incidence et prévalence
Certaines études ont montré que le trouble de stress aigu a une prévalence de 14% à 33% chez les personnes qui ont subi des traumatismes extrêmes comme un accident de voiture ou d'assister à entraînement par prise de vue; 80% des patients ayant eu un diagnostic de trouble de stress post-traumatique vécu les accidents de voiture et les crimes violents {DSM-IV-TR 470}.
Historique
Un diagnostic repose sur des critères énumérés dans le DSM-IV-TR {Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 4e édition, texte révisé}. L'examen de l'état l'histoire, entretien psychiatrique et mentale d'une personne qui a été victime ou témoin d'un événement traumatique sont utilisés pour déterminer si la réponse de l'individu ou d'un comportement conforme aux critères diagnostiques. L'événement doit avoir impliqué la mort d'une autre personne ou avoir menacé l'individu ou d'une autre personne avec de graves blessures ou la perte de l'intégrité physique. La réponse de l'individu est celle d'une peur intense, d'impuissance, et / ou d'horreur. Soit tout en découvrant ou après avoir vécu l'événement, l'individu a au moins trois des symptômes suivants dissociatifs: un sentiment d'engourdissement, de détachement, ou l'absence de réactivité émotionnelle, une réduction de la conscience de l'environnement ou le sentiment d'être dans un état second, les sentiments d'étrangeté du monde (la déréalisation), sensation éloigné de ses propres pensées, les sentiments ou le corps (dépersonnalisation), ou l'incapacité de se rappeler un aspect important du traumatisme.
L'événement traumatique est constamment revécu, dans au moins une des façons suivantes: images récurrentes, pensées, rêves, des illusions, des flashbacks, un sentiment de revivre l'événement, ou de détresse lorsqu'ils sont exposés à des rappels de l'événement traumatique. Il est l'évitement marqué des pensées, des sentiments, les conversations, les activités, les lieux, les gens, ou d'autres stimuli qui rappellent l'individu de l'événement traumatique. Il ya des symptômes marqués d'anxiété ou de vigilance accrue, tels que des troubles du sommeil, irritabilité, manque de concentration, la vigilance exagérée (hypervigilance), tendance à sauter ou fléchir à des bruits intenses ou des mouvements brusques (réaction de sursaut exagérée), ou d'hyperactivité (agitation motrice). Les symptômes résultent en grande détresse, les relations avec facultés affaiblies, ou problèmes de fonctionnement au travail ou dans d'autres activités, mais ne sont pas simplement une exacerbation d'un trouble psychiatrique préexistant.
L'examen physique
L'examen peut montrer des signes d'un traumatisme physique si l'on eu lieu, et il pourrait être une preuve de l'agitation ou augmentation de réaction de sursaut.
Tests
Les tests ne pas établir ce diagnostic. Toutefois, les échelles post-traumatiques sur des tests comme le Minnesota multiphasique de la personnalité Inventaire-2 révisé peut être élevé, et des tests psychologiques peuvent également révéler des symptômes liés à l'anxiété. Des études en laboratoire comme une numération formule sanguine complète et le panneau métabolique peut être utile pour éliminer une cause médicale pour leurs symptômes.
La psychothérapie est généralement conçu pour permettre la pleine expression des émotions et des images en rapport avec le traumatisme. L'histoire de l'individu peut être dit et redit, pour minimiser le risque qu'il ou elle se déconnecte de la réalité de cette expérience. Il peut être fait en tant qu'individu ou thérapie de groupe, ou comme l'hypnothérapie. Bien que la psychothérapie est conçu pour permettre aux individus d'une certaine manière de traiter et d'intégrer cette expérience bouleversante dans leur vie, comportemental et cognitif adresse thérapies faire face aux symptômes de l'anxiété plutôt que d'explorer des conflits inconscients. La thérapie comportementale vise à augmenter progressivement l'exposition à la situation anxiogène. Sédatifs, médicaments bêta-bloquants et les antidépresseurs peuvent également être utiles. Les patients doivent avoir 4 à 5 séances de thérapie {} Lubit.
La majorité des personnes en situation de trouble de stress aigu se rétablissent complètement. Si le trouble dure plus de 4 semaines, un pourcentage important sera de développer un trouble de stress post-traumatique (SSPT). Dans l'ensemble, un dixième des personnes présentant un trouble de stress aigu restera inchangé ou s'aggravent. La thérapie comportementale a été montré pour réduire la progression de l'état de stress aigu dans le syndrome de stress post-traumatique de 10% à 20%. Fonctionnement a diminué suite à des contraintes antérieures, l'absence d'un système de soutien, la toxicomanie et la coexistence d'autres troubles psychiatriques peuvent affecter négativement le résultat de la maladie.
Les individus peuvent être indifférents au maintien de leur santé et de sécurité. Impulsif, la prise de risque comportement peut entraîner des blessures. Il ya une possibilité d'évolution vers un syndrome de stress post-traumatique. Sentiment de désespoir peut être suffisamment grave pour qualifier comme un épisode dépressif majeur.
Logements de travail peuvent inclure la modification de l'espace de travail pour réduire le bruit et les distractions visuelles, l'introduction de l'individu à des situations nouvelles ou stressantes progressivement sous la supervision et le soutien appropriés; fournir une certaine souplesse dans l'horaire de travail pour les rendez-vous de thérapie; permettant de travailler à la maison ou à l'emploi possibilités de partage, de permettre le temps de pause en fonction des besoins individuels plutôt que d'un horaire fixe, en fournissant la louange et le renforcement positif, et permettre aux travailleurs de téléphoner amis qui les soutiennent, membres de la famille ou des professionnels lors de la journée de travail.
Si l'événement traumatique conduisant à l'état de stress aigu survenu au travail, l'hébergement peut comprendre placer l'individu dans un environnement de travail différent. De même, les droits de l'individu qui rappellent de l'événement (comme la conduite en cas d'accident de véhicule à moteur) peuvent être évitées pendant une période limitée dans le temps.
Si une personne ne parvient pas à récupérer dans la durée maximale prévue, le lecteur peut souhaiter examiner les questions suivantes afin de mieux comprendre les spécificités de dossier médical d'un individu.
En ce qui concerne le diagnostic
  • A un diagnostic de trouble de stress aigu est confirmée?
  • A l'événement stressant ils été identifiés?
  • Avez pathologies sous-jacentes et d'autres troubles psychiatriques été identifié ou exclu?
  • Est-ce que personne souffrez d'une maladie sous-jacente ou une expérience qui peut avoir un impact récupération?
En ce qui concerne le traitement
  • Est-ce que personne besoin de plus fréquentes rencontres thérapeutiques?
  • Souhaitez individuelle bénéficier de l'ajout d'un autre type de thérapie ou un changement de thérapeute?
  • A individu pris des médicaments prescrits?
  • Est-ce que l'expérience des effets individuels secondaires des médicaments qui peuvent interférer avec l'utilisation ou le bénéfice de ce médicament en particulier?
En ce qui concerne le pronostic
  • Avez symptômes persistent au-delà de 4 semaines?
  • Devrait être modifié pour le diagnostic du syndrome de stress post-traumatique?
  • Coexistent des troubles psychiatriques se règle ce problème?
  • Souhaitez individu bénéficiera de la réadaptation de la toxicomanie?
  • Si un système de support fonctionnel n'est pas disponible, serait le bénéfice individuel de participation à une thérapie de groupe ou d'un groupe de soutien?
Facteurs influant Durée
L'intensité et la durée de l'exposition à l'événement traumatique peut influer sur l'invalidité. Les facteurs qui influent négativement sur les résultats comprennent un traumatisme antérieur, pauvres ou des niveaux marginaux de fonctionnement avant l'événement traumatique, la toxicomanie antérieure ou actuelle, le manque d'un système de soutien, la réticence à obtenir un traitement approprié, la présence d'autres troubles psychiatriques, et la persistance de déni concernant l'événement ou les conséquences qui en découlent. Ces facteurs ont tendance à se traduire par de longues périodes d'invalidité. A défaut de régler rapidement et de manière décisive les questions de contentieux peut également être associé à une reprise retardée.
La durée dépend aussi de la réponse aux médicaments et la psychothérapie.
Related Terms
  • Anxiété Stress
  • Anxiété liée au stress
Les diagnostics différentiels
  • Trouble de l'adaptation
  • Les troubles anxieux
  • Trouble de la personnalité limite (TPL)
  • Trouble psychotique bref
  • Trouble dissociatif
  • L'exacerbation de préexister à l'état mental
  • Les traumatismes crâniens
  • Épisode dépressif majeur
  • Simulation
  • Le trouble obsessionnel compulsif
  • Le trouble panique
  • Syndrome de stress post-traumatique
  • L'abus de substances
Spécialistes
  • Psychologue clinicienne
  • Ergothérapeute
  • Psychiatre
Conditions comorbides
  • L'abus d'alcool
  • La dépression majeure
  • L'abus de substances